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건강

항문에서 피가나는 이유ㅣ대처방법

by 건강더하기V 2025. 8. 30.
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항문 출혈은 배변 시 피가 보이거나 휴지, 변기에 피가 묻어나는 증상으로, 흔히 치질로 생각하기 쉽습니다. 하지만 치질뿐만 아니라 치열, 직장염, 대장 용종, 심지어 대장암까지 다양한 원인에서 나타날 수 있습니다.

 

오늘은 항문에서 피가 나는 이유와 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 아래에 글 전체를 요약해 놓았으니 꼭 끝까지 읽어보세요!

1. 항문 출혈의 주요 증상 🩸

항문에서 피가나는 이유

1) 변에 묻은 선홍색 혈액

배변 후 변 표면에 선명한 빨간 피가 묻는다면 치질이나 치열 같은 항문질환 가능성이 큽니다. 피가 묻는 양은 적더라도 반복되면 반드시 확인이 필요합니다.

2) 휴지에 묻는 혈액

배변 후 닦을 때 휴지에 피가 묻어나는 경우도 많습니다. 이는 항문 점막이 약해지거나 상처가 있을 때 흔히 발생합니다.

3) 대변과 섞인 피

변 속에 피가 섞여 나오면 직장, 대장 깊은 곳에서 출혈이 일어나는 경우입니다. 대장염, 용종, 대장암 등이 원인일 수 있어 정밀 검사가 필요합니다.

4) 혈변과 점액

점액이 섞여 나오면서 혈변이 동반되면 궤양성 대장염, 크론병 같은 염증성 장질환을 의심할 수 있습니다.

5) 대량 출혈

갑작스럽게 많은 양의 피가 나오면 응급 상황일 수 있습니다. 빈혈, 어지럼증, 식은땀이 동반되면 즉시 응급실을 방문해야 합니다.

2. 항문 출혈의 원인 🔎

1) 치질(치핵)

가장 흔한 원인으로, 항문 혈관이 확장되어 피가 나는 질환입니다. 배변 시 출혈, 통증, 항문 덩어리 등이 특징입니다. 40대 이상 성인에서 흔히 발생합니다.

2) 치열

딱딱한 변이 항문을 통과하면서 점막이 찢어져 출혈이 발생합니다. 보통 배변 시 통증이 매우 심하고 선명한 피가 소량 나옵니다.

3) 항문·직장염

세균, 바이러스 감염이나 자극성 음식으로 염증이 생기면 출혈이 동반될 수 있습니다. 배변 후 잔변감, 점액 분비가 함께 나타나기도 합니다.

4) 대장 용종·대장암

변 속에 피가 섞여 나오거나 만성 출혈이 있으면 대장 용종이나 대장암을 의심해야 합니다. 조기 발견이 생명을 지키는 핵심이므로 대장내시경 검사가 필요합니다.

5) 염증성 장질환

궤양성 대장염, 크론병은 만성적으로 장 점막에 염증을 일으켜 혈변과 점액을 동반합니다. 복통, 설사, 체중감소 같은 전신 증상이 함께 나타납니다.

3. 진단 방법 🩺

1) 병력 청취

출혈 시기, 색깔, 양, 동반 증상 등을 확인해 원인을 추정합니다. 가족력도 중요한 단서가 됩니다.

2) 신체검사

항문 시진과 촉진으로 치질, 치열 여부를 확인합니다. 초기 단계는 간단한 진찰로도 진단할 수 있습니다.

3) 대장내시경

대장 전체를 확인해 용종, 암, 염증 여부를 직접 관찰할 수 있습니다. 특히 40세 이상이라면 정기검진이 필요합니다.

4) 대변검사

잠혈 검사로 눈에 보이지 않는 출혈을 확인할 수 있습니다. 조기 대장암 진단에 도움이 됩니다.

5) 영상검사

복부 CT, MRI는 염증성 장질환이나 종양이 의심될 때 추가로 시행합니다.

4. 치료법 💡

1) 보존적 치료

치질, 치열 초기라면 좌욕, 식이섬유 섭취, 변비 예방만으로도 증상이 호전됩니다. 충분한 수분 섭취도 필수입니다.

2) 약물 치료

항염제, 연고, 좌약 등이 사용되며, 염증성 장질환에는 면역조절제가 처방되기도 합니다.

3) 내시경적 치료

대장 용종은 내시경으로 절제해 출혈을 멈추고, 암으로 진행하는 것을 예방할 수 있습니다. 응급 출혈 시에는 내시경 지혈술도 시행됩니다.

4) 수술적 치료

치질이 심하거나 약물·보존적 치료에 반응이 없으면 치핵절제술을 시행합니다. 대장암은 암의 진행 정도에 따라 절제 범위가 결정됩니다.

5) 생활 관리

변비 예방을 위해 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하고, 규칙적인 운동을 하는 것이 중요합니다. 음주·흡연을 줄이는 것도 재발 방지에 도움이 됩니다.

5. 요약표 📊

원인 출혈 특징 치료 방법
치질 선홍색 피, 배변 후 휴지에 묻음 좌욕, 약물, 수술
치열 배변 시 통증+소량 출혈 좌욕, 변비 치료
대장 용종·암 변과 섞인 혈변 내시경 절제, 수술
염증성 장질환 혈변+점액, 설사 동반 약물, 면역치료
항문·직장염 출혈+잔변감, 분비물 항생제, 소염제

6. 자주묻는질문 🙋

1) 항문 출혈이 있으면 무조건 치질인가요?

아닙니다. 치질 외에도 대장 용종, 암, 염증성 장질환 등 다양한 원인이 있습니다.

2) 소량의 출혈은 괜찮은가요?

소량이라도 반복되면 위험 신호일 수 있으므로 반드시 검사를 받아야 합니다.

3) 젊은 나이에도 대장암 가능성이 있나요?

네, 최근에는 30~40대 젊은 층에서도 대장암이 증가하는 추세입니다. 가족력이 있다면 더욱 조심해야 합니다.

4) 출혈이 멈추면 병원 안 가도 되나요?

일시적일 수 있지만, 원인이 사라진 것은 아니므로 정밀검사가 필요합니다.

5) 예방할 수 있는 방법은?

변비 예방, 식이섬유 섭취, 정기적인 대장내시경 검진이 가장 효과적인 예방법입니다.

7. 결론 ✨

항문 출혈은 흔히 나타나는 증상이지만 원인은 매우 다양합니다. 가볍게 넘기지 말고 정확한 원인 진단과 적절한 치료를 받는 것이 안전합니다.

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항문에서 피가나는 이유

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